中華人民共和國國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要今日發佈。“十三五”規劃綱要中指出,推進健康中國建設。深化醫藥衛生體制改革,堅持預防為主的方針,建立健全基本醫療衛生制度,實現人人享有基本醫療衛生服務,推廣全民健身,提高人民健康水準。
全面深化醫藥衛生體制改革。實行醫療、醫保、醫藥聯動,推進醫藥分開,建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。全面推進公立醫院綜合改革,堅持公益屬性,破除逐利機制,降低運行成本,逐步取消藥品加成,推進醫療服務價格改革,完善公立醫院補償機制。建立現代醫院管理制度,落實公立醫院獨立法人地位,建立符合醫療衛生行業特點的人事薪酬制度。完善基本藥物制度,深化藥品、耗材流通體制改革,健全藥品供應保障機制。鼓勵研究和創制新藥,將已上市創新藥和通過一致性評價的藥品優先列入醫保目錄。鼓勵社會力量興辦健康服務業,推進非營利性民營醫院和公立醫院同等待遇。強化全行業監管,提高醫療服務品質,保障醫療安全。優化從醫環境,完善糾紛調解機制,構建和諧醫患關係。
健全全民醫療保障體系。健全醫療保險穩定可持續籌資和報銷比例調整機制,完善醫保繳費參保政策。全面實施城鄉居民大病保險制度,健全重特大疾病救助和疾病應急救助制度。降低大病慢性病醫療費用。改革醫保管理和支付方式,合理控制醫療費用,實現醫保基金可持續平衡。改進個人帳戶,開展門診費用統籌。城鄉醫保參保率穩定在95%以上。加快推進基本醫保異地就醫結算,實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。整合城鄉居民醫保政策和經辦管理。鼓勵商業保險機構參與醫保經辦。將生育保險和基本醫療保險合併實施。鼓勵發展補充醫療保險和商業健康保險。探索建立長期護理保險制度,開展長期護理保險試點。完善醫療責任險制度。
加強重大疾病防治和基本公共衛生服務。完善國家基本公共衛生服務專案和重大公共衛生服務專案,提高服務品質效率和均等化水準。提升基層公共衛生服務能力。加強婦幼健康、公共衛生、腫瘤、精神疾病防控、兒科等薄弱環節能力建設。實施慢性病綜合防控戰略,有效防控心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病等慢性病和精神疾病。加強重大傳染病防控,降低全人群乙肝病毒感染率,愛滋病疫情控制在低流行水準,肺結核發病率降至58/10萬,基本消除血吸蟲病危害,消除瘧疾、麻風病危害。做好重點地方病防控工作。加強口岸衛生檢疫能力建設,嚴防外來重大傳染病傳入。開展職業病危害普查和防控。增加愛滋病防治等特殊藥物免費供給。加強全民健康教育,提升健康素養。大力推進公共場所禁煙。深入開展愛國衛生運動和健康城市建設。加強國民營養計畫和心理健康服務。
加強婦幼衛生保健及生育服務。全面推行住院分娩補助制度,向孕產婦免費提供生育全過程的基本醫療保健服務。加強出生缺陷綜合防治,建立覆蓋城鄉居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治免費服務制度。全面提高婦幼保健服務能力,加大婦女兒童重點疾病防治力度,提高婦女常見病篩查率和早診早治率,加強兒童疾病防治和預防傷害。全面實施貧困地區兒童營養改善和新生兒疾病篩查專案。嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別降為7.5‰、9.5‰、18/10萬。
完善醫療服務體系。優化醫療機構佈局,推動功能整合和服務模式創新。加強專業公共衛生機構、基層醫療衛生機構和醫院之間的分工協作,健全上下聯動、銜接互補的醫療服務體系,完善基層醫療服務模式,推進全科醫生(家庭醫生)能力提高及電子健康檔案等工作,實施家庭簽約醫生模式。全面建立分級診療制度,以提高基層醫療服務能力為重點,完善服務網路、運行機制和激勵機制,實行差別化的醫保支付和價格政策,形成科學合理就醫秩序,基本實現基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治。加強醫療衛生隊伍建設,實施全民健康衛生人才保障工程和全科醫生、兒科醫生培養使用計畫,健全住院醫師規範化培訓制度。通過改善從業環境和薪酬待遇,促進醫療資源向中西部地區傾斜、向基層和農村流動。完善醫師多點執業制度。全面實施臨床路徑。提升健康資訊服務和大資料應用能力,發展遠端醫療和智慧醫療。每千人口執業(助理)醫師數達到2.5名。
促進中醫藥傳承與發展。健全中醫醫療保健服務體系,創新中醫藥服務模式,提升基層服務能力。加強中醫臨床研究基地和科研機構建設。發展中醫藥健康服務。開展中藥資源普查,加強中藥資源保護,建立中醫古籍資料庫和知識庫。加快中藥標準化建設,提升中藥產業水準。建立大宗、道地和瀕危藥材種苗繁育基地,促進中藥材種植業綠色發展。支持民族醫藥發展。推廣中醫藥適宜技術,推動中醫藥服務走出去。
廣泛開展全民健身運動。實施全民健身戰略。發展體育事業,加強群眾健身活動場地和設施建設,推行公共體育設施免費或低收費開放。實施青少年體育活動促進計畫,培育青少年體育愛好和運動技能,推廣普及足球、籃球、排球、冰雪等運動,完善青少年體質健康監測體系。發展群眾健身休閒專案,鼓勵實行工間健身制度,實行科學健身指導。促進群眾體育與競技體育全面協調發展。鼓勵社會力量發展體育產業。做好北京2022年冬季奧運會籌辦工作。
保障食品藥品安全。實施食品安全戰略。完善食品安全法規制度,提高食品安全標準,強化源頭治理,全面落實企業主體責任,實施網格化監管,提高監督檢查頻次和抽檢監測覆蓋面,實行全產業鏈可追溯管理。開展國家食品安全城市創建行動。深化藥品醫療器械審評審批制度改革,探索按照獨立法人治理模式改革審評機構。推行藥品經營企業分級分類管理。加快完善食品監管制度,健全嚴密高效、社會共治的食品藥品安全治理體系。加大農村食品藥品安全治理力度,完善對網路銷售食品藥品的監管。加強食品藥品進口監管。
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