根據兩項對時間更短、更溫和的癌症護理方式的研究,一些癌症病人在手術過後,可以安全地跳過化療或者放療。
一項新研究利用血液檢查來確定哪些結腸癌患者可以跳過手術後的化療。另一項研究表明,一些低風險乳腺癌患者在腫瘤切除術後可以省去放療。
日前在芝加哥結束的美國臨床腫瘤學會年會上討論了相關研究。有關結腸癌的研究由澳大利亞和美國政府以及非營利組織資助,研究成果日前發表在美國《新英格蘭醫學雜誌》週刊上。
許多結腸癌患者在手術後會接受化療,儘管他們可能已經痊癒。這些藥物可能會帶來一些副作用,比如噁心、貧血和記憶問題。但要弄清楚哪些患者可能不需要進一步治療一直很困難。科學家研究了血液檢查是否能幫助醫生做出決定。
這項研究涉及455名因為癌症已擴散到結腸壁而接受手術的患者。經過手術,其中一個小組接受了根據他們的腫瘤基因檔案定制的血液檢查,以查找任何殘留的癌症DNA(去氧核糖核酸)片段。他們的護理方式以血液檢查為指導:如果沒有發現殘存癌症的跡象,患者就不進行化療。與此同時,醫生對剩下的患者則利用常規方法決定是否進行化療,即以對腫瘤和附近組織的分析為指導。
血液檢查組中進行化療的患者較少--比例為15%對28%。兩組患者中,約有93%的人兩年後未患癌症。換句話說,血液檢查組在接受化療較少的情況下表現得一樣好。
另一項研究跟蹤了500名患有一種常見的早期乳腺癌而且被稱為Ki67的蛋白質水準較低的老年女性患者。手術後,這些女性服用激素阻斷劑,這是治療這類癌症的標準方法,但她們沒有接受放療。
5年後,有10名女子出現乳腺癌復發,還有一名乳腺癌患者死亡。儘管沒有對照組,但研究人員說,他們的研究結果相較之下不亞於接受放療的類似患者的歷史資料。
這項研究的負責人、加拿大麥克馬斯特大學的蒂莫西·惠蘭說:"我們估計,與帶來副作用相比,接受放療給這些人帶來的好處非常少。"
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