9月25日，聯盟地區藥品集中採購擬中選品種的結果在上海陽光醫藥採購網正式公示。本次參加聯盟採購的共有77家企業，產生擬中選企業45家，擬中選產品60個。與去年第一輪集中採購的情況相比，今年參加集采的25個品種全部中標成功，而去年擬中選成功率為81%。與聯盟地區2018年最低採購價相比，擬中選價平均降幅為59%；與去年“4+7”試點中選價格水準相比，平均降幅為25%。
可見，隨著一系列政策落地，中國醫藥市場的整體格局正在加速變化，仿製藥降價將是全國性的趨勢，年度動態調整品種、地區、價格或將成為未來招采方式的常態，國內藥企向研發創新轉型迫在眉睫。
競爭格局決定企業報價
資料顯示，此次超過一半的品規採購量是去年採購量的3倍以上；2個品種（3個品規）採購量超過原“4+7”採購量的15倍；12個品規的增幅在5至8倍之間。這正是此次競標格外激烈的原因之一。
華海藥業成為此次聯盟採購的最大贏家，中標了包括厄貝沙坦片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片、福辛普利鈉片、賴諾普利片、利培酮片、氯沙坦鉀片、鹽酸帕羅西汀片等在內的7個藥品。華海藥業公告表示，公司上述擬中標的7個藥品，其2018年度國內銷售收入合計約為71854.81萬元，約占公司2018年度銷售收入的14.10%。
齊魯製藥中標了包括阿托伐他汀鈣片、奧氮平片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、吉非替尼片以及利培酮片在內的5個藥品，且均以最低報價入選，價格均不到相同品規其他擬中標企業價格的一半，可見齊魯製藥對於本次集采擴面勢在必得。
與此同時，有5家原中標藥企的相關品種惜敗落選，分別是正大天晴的恩替卡韋分散片、嘉林藥業的阿托伐他汀鈣片、信立泰的硫酸氯吡格雷片、京新藥業的瑞舒伐他汀鈣片和苯磺酸氨氯地平片、先聲藥業的蒙脫石散。
上證報記者觀察擬中選結果發現，競爭企業數量超過3家的品種價格廝殺尤其激烈，但競爭企業數量不超過3家的品種價格競爭則較為緩和。如揚子江藥業的右美托咪定及依那普利、華海藥業的賴諾普利和氯沙坦、阿斯利康的吉非替尼，此次報價與“4+7”集采價格保持一致。鹽酸帕羅西汀片、福辛普利鈉片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片、左乙拉西坦片等藥品也因競爭企業較少，報價與“4+7”集采中標價相比降幅不大。
政策倒逼藥企向研發創新轉型
大幅降價讓投資者擔心：仿製藥企業的盈利空間到底如何？有網友戲謔道：“0.15元/片的氨氯地平究竟能不能賺錢咱不知道，但現在已經有了0.06元/片的氨氯地平了。”不過，有樂觀的觀點表示，藥企作為一個龐大的市場主體，他們的決策背後一定經過了反復的考量和核算，他們有辦法讓自己活下去。甚至有藥企的工作人員向記者坦言，仿製藥帶量採購推行實際上遠遠慢於公司之前的預期，公司不會因為盈利空間的壓縮而放棄。
此次聯盟集采的報價是地板價嗎？南京樂藥的合夥人郭新峰向記者介紹，根據英國國家醫療服務體系今年資料，以幾個產品價格為例（按匯率折算成人民幣後），阿托伐他汀鈣片0.24元/片（此次集采中標最低價格0.12元/片，下同），硫酸氫氯吡格雷片0.41元/片（2.44元/片），奧氮平片0.45元/片（2.48元/片），孟魯司特鈉片0.35元/片（3.79元/片）。對比來看，藥企仍然擁有一定的盈利空間。
資本市場已對參與聯盟採購的企業做出了最直觀的評價。對於如信立泰等未中標企業的股價表現，財通證券醫藥首席分析師張文錄認為，市場的反應非常正常。因為現在是消費股的牛市，所以市場表現還算溫和。
“任何一個品種和企業面臨的環境都是在不斷變化的，仿製藥與仿製藥企業也不例外。總的來看，仿製藥利潤會不斷下行，有能力的藥企需要向創新藥遷移，未來企業面臨的道路就是轉型升級，真正賺錢的品種還是創新藥、改良型新藥、搶仿、難仿品種。”有投行人士對記者表示，行業的一致性評價還將持續推進，控制原料藥將成重中之重，善於成本核算的頭部藥企地位穩固，行業集中度將進一步提升，變革加劇。
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