新聞分析:愛滋病疫苗研發再遭重挫但希望仍在

新華社華盛頓2月5日電新聞分析：愛滋病疫苗研發再遭重挫但希望仍在

新華社記者周舟

曾被寄予厚望的一種愛滋病疫苗日前宣告失敗。美國國家衛生研究院3日宣佈，在南非開展3年多的臨床試驗顯示，這種實驗性疫苗無法有效預防愛滋病病毒感染。這是幾十年來抗艾努力遭遇的又一重大挫折，凸顯愛滋病疫苗研發的艱難。研究人員表示，他們不會就此放棄，而將"屢敗屢戰"，因為愛滋病疫苗對結束愛滋病流行至關重要。

(小標題)失敗"令人傷心"

這種名為HVTN 702的愛滋病疫苗專案2016年11月開始在南非展開臨床試驗，一度被科學界寄予厚望，希望能説明完成對愛滋病病毒的"致命一擊"，其中一個原因是類似療法在此前的臨床研究中表現出一定療效。

HVTN 702由一種刺激免疫系統的疫苗與一種增強免疫反應的疫苗組成，由2009年在泰國完成臨床試驗的愛滋病疫苗RV144改進而來，並針對南部非洲流行的愛滋病病毒亞型進行了適應性改變。

RV144在3年半的臨床試驗期間，有效性約為31%，是第一種能為部分人提供保護效果的愛滋病疫苗。研究人員原本希望HVTN 702能提供比RV144更有效、更持久的保護。

在HVTN 702的臨床試驗中，研究人員招募了約5400名18歲至35歲感染風險高的健康成年人參與試驗。今年1月的評估顯示，疫苗組和安慰劑組中感染愛滋病病毒的人數基本相同，疫苗未顯示任何功效。

美國國家衛生研究院下屬國家過敏症和傳染病研究所所長安東尼·福奇說，愛滋病疫苗對結束這場全球性流行病至關重要，我們希望這種疫苗管用，但結果令人遺憾。

南非醫學研究委員會總裁、金山大學兒科學教授葛籣達·格雷說，結果與所希望的不一致，這令人傷心。他們將繼續在南非和全世界探索開發其他預防愛滋病的疫苗和工具。

(小標題)研發步履蹣跚

愛滋病疫苗研發屢遭挫折。2013年4月，美國國家衛生研究院叫停實驗性疫苗HVTN 505。HVTN 505臨床試驗始於2009年，在美國19個城市招募大約2500名志願者。中期評估發現，疫苗組中41人感染愛滋病，而安慰劑組中30人感染愛滋病，導致研究終止。

2007年，美國默克製藥公司宣佈其耗時10年研製的愛滋病疫苗中期臨床試驗失敗，原因是疫苗有可能增加某些臨床試驗參與者感染愛滋病病毒的風險。

開發愛滋病疫苗是全球面臨的重要任務和挑戰。儘管愛滋病病毒已發現近40年，但由於其多變和多樣性，迄今還沒有一種針對該病的疫苗能離開實驗室並大量應用。

當然，對臨床試驗失敗原因的討論有望進一步理解疾病機理。例如，默克製藥公司研發的愛滋病疫苗以5型腺病毒為載體，研究人員後來發現，這種疫苗會導致機體內5型腺病毒特異性T淋巴細胞增殖，從而使接種人群體內產生更多的愛滋病病毒靶細胞，導致這類人群對愛滋病病毒更加易感。

美國國家過敏症和傳染病研究所和HVTN 702團隊正在對南非的試驗資料進行全面分析，表示將儘快發佈分析結果，為未來疫苗開發提供指導。

(小標題)更多研究正在進行

美國國家衛生研究院目前正開展多項愛滋病疫苗研究，包括研發"馬賽克疫苗"。"馬賽克疫苗"把不同愛滋病病毒毒株的基因拼接在一起，以針對更廣泛的愛滋病病毒毒株誘發免疫反應。

2019年7月，美國強生下屬楊森公司曾表示，計畫與美國國家衛生研究院合作，年內在歐洲和美洲的多個國家開展一種"馬賽克疫苗"的III期臨床試驗；另一種"馬賽克疫苗"正在5個南部非洲國家開展II期臨床試驗。

福奇表示，他們將繼續展開研究，相信最終能夠研製出安全有效的愛滋病疫苗。