《上海宣言》指出，在國家、地方和全球層面，政府在防止不可持續的生產與消費所帶來的有害影響方面負有根本責任，包括避免制訂可能導致失業、不安全的工作條件、危及健康的投資與貿易的經濟政策。
11月21日，第九屆全球健康促進大會在上海開幕。本屆大會由中國國家衛生計生委和世界衛生組織共同主辦，上海市人民政府承辦，來自世界衛生組織各成員國的代表、聯合國有關機構負責人、部分國家衛生和相關部門部長、健康城市市長，以及國際健康促進和可持續發展等領域專家學者出席。大會以“可持續發展中的健康促進”為主題，以“人人享有健康、一切為了健康”為口號，共同討論如何將健康促進納入國家回應可持續發展目標的政策中。
昨日大會的一大亮點是，中國國家衛生計生委主任李斌、世界衛生組織總幹事陳馮富珍、上海市市委副書記、常務副市長應勇、加拿大公共衛生署署長等國內外與會代表，共同見證並發佈了《2030可持續發展中的健康促進上海宣言》（下稱“《上海宣言》”），正式提出健康和福祉在聯合國2030年發展議程及其可持續發展目標中的核心位置。
《上海宣言》宣示健康承諾
《上海宣言》指出，聯合國可持續發展目標為我們確立了在投資健康、確保全民健康覆蓋、減少所有年齡段人群健康不公平現象的義務。我們決心做到“一個都不能少”。為此，《上海宣言》提出，將優先選擇良好治理、以城市和社區為平臺的地方行動和通過提高健康素養的人民賦權，創新發展，共用健康，並致力於解決最脆弱群體的健康問題。
具體來看，《上海宣言》首先肯定了良好治理對健康的重要性。《上海宣言》指出，在國家、地方和全球層面，政府在防止不可持續的生產與消費所帶來的有害影響方面負有根本責任，包括避免制訂可能導致失業、不安全的工作條件、危及健康的投資與貿易的經濟政策。為此，與會人員呼籲商業領袖做出良好公司治理的典範——不要將商業利益淩駕于人們的健康之上。
《上海宣言》就此承諾，政府要充分應用可獲得的有效機制保護健康，通過公共政策提高福祉；加強對不健康產品的立法、管制和稅收；將財政政策作為強有力的工具，增加對健康和福祉的投資；包括建立健全公共衛生系統；引入全民健康覆蓋，將其作為同時實現健康和財政保護的有效途徑；確保政策透明度和社會問責制，提高社會參與度；增強更好地應對跨國健康問題的全球治理能力；充分發掘傳統醫學在促進健康和可持續發展中日益增長的重要性和價值。
同時，《上海宣言》強調，城市和社區是實現健康的關鍵場所。健康是任何城市實現可持續發展的最有效標誌之一，健康使城市對全體居民而言更包容、更安全、更有活力。《上海宣言》提出，我們必須與城市市長一起解決包括快速的農村人口流向城市、全球人口流動、經濟停滯、高失業率和貧困、環境污染等一系列問題。我們將努力解決貧困人口的健康服務問題。
對此，《上海宣言》承諾，優先實施能夠為健康、福祉和其他城市政策創造共同利益的政策，充分利用社會創新和互動式技術；支持城市改善公平和社會包容，通過加強社區參與提高社區不同人群的知識和技能；以人民健康和社區和諧為核心，重新調整醫療衛生和社會服務方向，實現公平最大化。
此外，《上海宣言》宣導以健康素養促進賦權和公平。健康素養能夠賦權于公民個體，並使他們能夠參與到集體的健康促進行動中。決策者和投資者具有較高的健康素養水準有利於他們採取影響力更大、協同效果更好、更有效地應對健康決定因素的行動。
《上海宣言》在這方面承諾，要充分認識健康素養是健康不可或缺的決定因素，並投資于提高健康素養；制訂、實施和監測提高所有人健康素養的、貫穿整個教育體系的國家和地方跨部門策略；通過發揮數位技術的潛力，增強公民對自身健康及健康決定因素的控制；通過價格政策、透明化資訊和清晰的標識，確保消費環境有利於健康選擇。
中國健康城市建設進行時
在昨日下午舉行的“市長論壇”上，國家衛生計生委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強就“改善城市健康和支持健康城市、健康社區”主題作發言時透露，全國愛國衛生運動委員會辦公室委託協力廠商專業機構，已研究建立了包括健康環境、健康社會、健康服務、健康文化和健康人群五個方面、44項指標構成的健康城市評價體系，並對獲得國家衛生城市稱號的247個城市進行了評價。
評估的初步結果顯示，各個城市都積極地推進將健康政策融入所有的工作，絕大多數城市都印發了健康城市建設的政策檔和發展規劃；各個城市人群健康狀況明顯高於全國的平均水準。王國強表示，這次評價工作對於進一步提高健康城市建設的發展水準和推動健康城市建設的深入開展具有十分重要的意義。同時，我國還在38個城市啟動了健康城市建設的試點工作，並積極推進健康社區、健康機關、健康企業、健康家庭等健康細胞的建設，以鑄牢健康中國的微觀基礎。下一步，我國將落實《“健康中國2030”規劃綱要》，以健康城市的新發展，推進健康中國建設和聯合國2030可持續發展議程的實現。
世界衛生組織總幹事陳馮富珍則在“市長論壇”上強調了健康城市以及市長能發揮的重要作用，鼓勵管理者推行正確的政策，發揮影響力，讓其所負責管理的城市成為人們生活更美好的地方。
在陳馮富珍看來，市長在將健康融入所有城市發展政策和規劃中發揮著重要作用。“在城市的層面上，你們是最具有影響力的人，因為你們完全可以帶來改變，來改變一些不健康的環境，你們所能夠做出的變革通常比國家層面的變革更加快速或者更加容易實現，相較於全球來說尤其如此。”
陳馮富珍呼籲：“請大家使用你們的權利來打造監管系統，使用你們的影響力來改變財政政策，打造健康的環境，來為大家帶來更好的地方。”
上海市常務副市長應勇則分享了上海目前在健康城市建設方面取得的成績及未來的工作重點。近年來，上海致力於改善城市的生態環境、居住環境，實行最嚴格的生態環境保護制度，環保投入相當於全市生產總值比例始終保持在3%左右，城市環境品質有了明顯改善。應勇表示，上海到2020年力爭PM2.5的年平均濃度比2015年下降20%以上，城鎮汙水處理率達到95%以上，中心城區基本實現步行十分鐘可到達一塊公園綠地。
在醫療衛生保障方面，應勇表示：“下一步，我們要全面推行家庭醫生制度，將家庭醫生服務逐步覆蓋到所有家庭，為市民提供更有針對性的健康管理服務，使家庭醫生成為市民健康的守門人。”同時，上海還將健全公共安全體系，切實維護食品生產、道路交通等領域的公共安全，切實增強城市防災、減災、救災能力，努力為市民營造更加安全、更加健康的工作和生活環境。
值得一提的是，昨日大會上，來自全球100多個城市的市長相聚於上海，就協同推進健康與城市可持續發展達成《健康城市上海共識》，承諾實現良好的健康治理，致力於在城市治理的所有領域中優先考慮健康相關的政策，並評估所有政策對健康的影響。
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